Диагностика кардиологии в Германии

Диагностическая программа включает:

• Предварительное обследование
• Актуальный анамнез \ опрос пациента и предистория

• Антропометрия, вкл. биоимпендансный анализ:
  • измерение и вычисление индекса массы тела (BMI),соотношения объема талии к окружности бедра [whaist-to-hip-ratio (WHR), whaist-to-heightratio (WHtR)], а также определение состава тела (жир, вода, биомасса);
  • насыщение кислородом (пульсоксиметрия).
• Анализ фактров риска (тест PROCAM)
• При никотиновой зависимости: специальный опрос для определения степени никотиновой зависимости как основа для избавления от курения.

• Тщательное физическое обследование
• Скрининговая лаборатория / лабораторное исследование
• гемограмма (клинический анализ крови), вкл. дифференциацию белых кровяных телец;

• уровень сахара в крови:
  • уровень сахара в крови натощак, HbA1c;
  • базальный инсулин (вкл. индекс HOMA);
• холестериновый статус: общий холестерин, холестерин липопротеинов высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности, триглицериды;
• показатели печени, желчного пузыря и поджелудочной железы: гамма-GT, глутамат-оксалат трансаминаза (GOT), глутамат пируват трансаминазы (GPT), актатдегидрогеназа (LDH) холинэстераза, билирубин, липаза, амилаза;
• показатели почек: креатинин, мочевина, мочевая кислота;
• мускулатура: креатинкиназа;
• электролиты / обмен веществ: натрий, калий, кальций, магний, ферритин, фосфат, хлорид, щелочная фосфатаза;
• показатели свертываемости крови: МНО (по Квику), АЧТВ, фибриноген,

• анализ белка:
  • общий белок,
  • белковый электрофорез;
• ПСА (у мужчин старше 40 лет) [возможен доп. тест на свободный ПСА];
• состояние мочи: показатель pH, лейкоциты, белок, глюкоза, кетон, эритроциты, уробилиноген, нитрит, удельная плотность, билирубин; микральтест (микроальбумин);
• гормональный статус щитовидной железы: базальный уровень ТТГ (LIA)

• исследование кала:гемокульт-тест
• Инструментальные исследования органов и сосудов
• ЭКГ в состоянии покоя и при нагрузке
• дуплексная сонография сонных артерий, в т.ч. измерение толщины интимы-медии с учетом половозрастных особенностей;
• вариабельность сердечного ритма
• эходопплеркардиография

• сонография щитовидной железы;
• Оценка физического состояния (контроль сердечно-сосудистой системы)
• эргоспирометрия с ЭКГ, в т.ч. проверка функции легких;
• изменчивость частоты сердцебиений для определения психосоматического уровня стресса;

• анализ пульсовой волны; расчет лодыжечно-плечевого индекса (ABI);
• Прочие обследования

• исследование глазного дна (по методу TalkingEye) (проводит специалист-офтальмолог);
• Заключительная беседа / досье с результатами
• заключительная беседа, визуализация и интерпретация всех важных результатов;
• советы по корректировке стиля жизни, базирующиеся на результатах обследований;
• изложенный в доступной форме итоговый письменный отчет, включающий компакт-диск

Продолжительность: 6 часов
Проведение обследования: амбулаторно 

Что такое КТ?

Компьютерная томография (КТ)

Одним из основных методов диагностики в кардиологии считается компьютерная томография (КТ) сердца, которая в последние годы часто применяется в клиниках Германии для диагностики коронарных сосудов. Особенностью этого метода является возможность визуализации коронарных артерий сердца и наличия в них кальциноза или стенозов.

Проведение данного метода диагностики сердца в Германии поможет внести ясность при жалобах неясной этиологии и неоднозначных заключениях ЭКГ и эргометрии. Кардио-КТ (компьютерная томография коронарных сосудов) в ряде случаев является альтернативой проведения коронарографии.

Благодаря последующей обработке снимков возможна визуализация коронарных сосудов и измерение имеющихся сужений и обызвествлений в трехмерном изображении. Кардио-КТ позволяет также проверить проходимость установленных ранее коронарных стентов и шунтов.

Компьютерные томографы, установленные в клиниках Германии, могут выявить самые мелкие изменения (стенозы, отложения солей кальция), что позволяет определить заболевания коронарных сосудов уже на самых ранних стадиях. 

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ)

Кардио-МРТ – современный неинвазивный метод диагностики сердца, позволяющий определить важнейшие показатели работы сердца. Кардио-МРТ с помощью магнитных полей и радиоволн дает четкое изображение тканей и кровеносных сосудов сердца.

При проведении кардио томографии в Германии анатомические структуры изображаются под любым углом обзора как в неподвижном состоянии, так и в движении. Как правило, продолжительность обследования составляет 30-45 минут. Проведение Кардио-МРТ позволяет наблюдать бьющееся сердце, проверить функцию сердечных клапанов и измерить функциональные параметры, такие, как объем выбрасываемой крови.

Можно также оценить структуру сердечной мышцы и уточнить наличие ее воспаления (миокардита), распознать скрытые инфаркты.

При МРТ сердца при медикаментозной нагрузке выявляются нарушения подвижности стенок камер сердца, кроме того, могут быть диагностированы нарушения насосной функции миокарда и наличие воспаления сердечной мышцы.